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Durango

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    • #903

      Se recibe paciente canino mestizo, 6 años de edad y 12 kg de peso para US abdominal.
      Referido a estudio debido a presentación de diarrea crónica recurrente y hepatomegalia detectada a la palpación.
      Se observa durante el estudio actitud intranquila, jadeo constante y lamento; evidente abultamiento de abdomen.
      Se inicia escaneo en Hígado encontrando ecogenicidad normal, aumento de volumen y bordes redondeados. (Se confirma hepatomegalia sin cambios visibles en parenquima) La vesícula biliar presenta contenido anecoico, pared normal y volumen con 0.5 cm3 sobre lo esperado con respecto al peso corporal 12.5cm3. pero sin apariencia obstructiva.
      En estómago se observan normalmente diferenciados los estratos de la pared mostrando un grosor normal 46 mm siendo la capa mucosa más prominente (normal) El lumen muestra un patrón gaseoso y se infiere hay contenido alimentario debido a la distension moderada del órgano.
      Bazo sin cambios aparentes, hiperecoico con respecto al hígado (normal).
      Riñón Izquierdo con índice dAnjou de 6.2; y relación corteza/médula dentro del rango esperado, ecogenicidad normal.
      Riñón derecho levemente más pequeño que el Izq. 4.10 cm corte sagital, relación cortico/medular y ecogenicidad normal, se observa posible lesión quística en médula (polo caudal) de 0.66 cm de longitud.
      Adrenales de ecogenicidad y bordes normales presentando hiperplasia unilateral derecha, diametro de polo caudal de 0.7cm. Compatible con hiperadrenocorticismo adrenal.
      Intestinos delgado y grueso sin cambios importantes, paredes de aspecto y grosor normal y lumen con contenido alimentario, linfonodo iliaco hiperecoico con 1,90 cm de longitud y 0.46 cm de espesor, sugerente de proceso inflamatorio intestinal level ( relacionandolo con el reporte de diarrea).
      Vejiga urinaria de apariencia normal conteniendo poca orina, paredes de espesor aumentado relacionado a la relajación (normal).
      La próstata se observa inmediatamente caudal a la vejiga y de volumen aumentado, ecogenicidad normal, sugerente de hiperplasia prostática benigna.
      Testículos de ecogenicidad y condición normal asimetría leve.
      Sugerencias
      Exámenes para diagnóstico de Cushing, descartar posible intolerancia alimentaria o procesos infecciosos en tracto digestivo.
      Orquiectomia
      Repetir exploración US en tres meses o apenas presentarse signos que lo requieran.
      Diagnosticos diferenciales
      Hipotiroidismo
      Transtornos hepáticos producidos por agentes infecciosos.

    • #1424

      Cecilia Mariscal
      Superadministrador

      Esta bastante bien, solo tengo dos observaciones, el quiste mencionas que está en región de la médula pero es más probable que se origine en la corteza y que eventualmente si crece demasiado se extienda hacia la medula ya que seria dificil distinguir su forma y diferenciarlo en una zona donde la ecogenicidad es similar. Respecto al intestino delgado mencionas que hay contenido alimenticio en el lúmen. De ser así se pone igual que en estómago que hay un patrón alimenticio o alimentario. En cada segmento de tracto gastrointestinal hay que mencionar el tipo de patrón visto, recuerda ya vimos que son 4: Mucoso (normal), líquido (anormal), gaseoso y alimentario. Este último casi siempre se reserva más a estómago pero puede suceder en intestino delgado también.

      Gracias por participar.

      Saludos

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